隨著人口老齡化程度加深，我國糖尿病患者持續增加，該如何規范治療？年輕糖尿病患者比例也逐漸升高，該如何預防？
2024年11月14日是第18個聯合國糖尿病日，今年的活動主題是“糖尿病與幸福感”。記者走訪多家醫院，就公眾關心的問題進行了采訪。
患病人數增多，老年人、青年人都有
根據國際糖尿病聯盟數據顯示，我國65歲及以上老年糖尿病患者數量約為3550萬。隨著人口老齡化程度持續加深，老年糖尿病患者數量仍呈上升趨勢。
“人口老齡化是我國糖尿病患者增加的重要原因之一?！北本┽t院主任醫師郭立新表示，糖尿病患病率與年齡增加相關，老年糖尿病患者的死亡率明顯高于未患糖尿病的老年人。
據介紹，糖尿病是由遺傳和環境因素共同作用引起的代謝性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基礎是體內胰島素絕對或相對缺乏，或伴有胰島素作用缺陷。
“臨床上2型糖尿病最多見，一般見于40歲以上人群，但近些年，門診接診的年輕糖尿病患者比例越來越高?！笔仪f市人民醫院（范西路院區）內分泌一科主任安艷榮表示，糖尿病與遺傳、生活方式、飲食和運動習慣息息相關。
安艷榮提醒，當自己或家人出現“三多一少”（多尿、多飲、多食以及體重下降）的癥狀時，要格外留意血糖問題。如果出現反復性泌尿感染、傷口不愈合等，要注意是否患上了糖尿病。糖尿病早期，可能沒有任何癥狀，對于糖尿病高危人群，定期體檢十分關鍵。
相關醫學專家認為，糖尿病隱蔽性強，尤其是年輕人群易忽視，應持續提升公眾對該疾病的知曉率，加強正確防治知識普及教育，使公眾遠離“甜蜜的負擔”。
堅持健康生活方式，對糖尿病說“不”
糖尿病作為一種常見的慢性疾病，其危害主要表現在兩方面：
一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態等急性并發癥，如果救治不及時可能危及生命。
二是因長期慢性高血糖導致的慢性并發癥，包括大血管和微血管病變，血管病變可能會導致心肌梗死、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴重后果，是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。
北京協和醫院內分泌科副主任醫師平凡提示，有糖尿病家族史、超重與肥胖、缺乏體力活動、高血壓、高血脂等都是糖尿病的危險因素。
糖尿病如何預防？平凡建議，對于一般人群，合理膳食、控制體重、適量運動、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態有助于預防糖尿病。對于糖尿病高風險人群，可根據自身情況，控制超重肥胖及熱量攝入，加強體力活動，同時做好早期篩查。
國家衛生健康委醫療應急司有關負責人提示，提倡公眾從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖，當空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時血糖≥7.8mmol/L時，應到醫療機構進行糖代謝評估。
規范治療，延緩糖尿病患者病程進展
今年的聯合國糖尿病日活動主題，倡導將提高糖尿病患者的生活質量作為糖尿病健康服務的核心，促進患者享有健康生活。
“目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病?！惫⑿陆ㄗh，糖尿病患者要及時正確掌握糖尿病及其并發癥相關知識和自我管理技能，科學控糖、關注肥胖和高血糖，定期篩查，做自己健康的第一責任人。
《中國老年糖尿病診療指南(2024版)》指出，老年人是多種慢性疾病的易發人群，老年2型糖尿病患者合并高血壓和血脂異常的比例高達79%。制定臨床診療方案時，應進行充分評估，爭取安全有效地控制多項代謝異常所致損害，延緩老年糖尿病患者的病程進展，全面改善其生活質量。
研究顯示，氣候對糖尿病患者血糖控制會產生一定影響，患者在冬季容易出現血糖和其他代謝指標不達標現象。
“糖尿病患者本身免疫力較低，冬季氣溫變化大，容易受寒感冒，這可能會加重糖尿病患者病情?！惫⑿抡f，應及時根據患者具體情況和醫生建議來調整冬季治療方案和日常護理。
專家建議，糖尿病患者可以通過調整生活方式來控制血糖。雖然冬季需要增加熱量攝入，但糖尿病患者仍需控制飲食，并保持營養均衡的飲食習慣，多攝入蔬菜和水果。此外，規律鍛煉也十分重要。
值得注意的是，雖然生活方式調整可以幫助糖尿病患者控制血糖，但并不能完全替代藥物治療。需要藥物治療的患者，應遵醫囑規范用藥，并定期監測血糖水平。
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